去美国试管前宫腔镜检查有必要做吗，宫腔环境深度科普
很多准备赴美试管的女性纠结，自己平时月经正常，B 超检查没有异常，还需不需要提前做宫腔镜检查。在美国生殖医疗体系里，宫腔镜是移植前非常关键的一项检查项目，就算三维 B 超没有异常，美国医生依旧会建议部分人群做宫腔镜排查宫腔隐患。
三维阴超只能观察子宫大体情况，对于微小的宫腔粘连、子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎、内膜充血，B 超分辨能力有限。体积小于 5 毫米的息肉、轻微粘连在普通 B 超下很难被发现，但是这些微小问题会阻碍胚胎着床，造成反复移植失败。美国临床数据显示，大约 25% 多次移植失败的女性，通过宫腔镜才查出宫腔隐形问题。
宫腔镜可以直观观察宫腔内部全貌，如果查出内膜息肉、宫腔粘连，在检查过程中同步进行微创手术处理;若是存在慢性炎症，配合药物治疗修复内膜环境。做完宫腔镜之后休养 2‑3 个月再进入移植周期，胚胎着床率能够得到明显提升。
哪些人群优先做宫腔镜：既往多次移植失败、有过人工流产史、月经淋漓不尽、内膜偏薄、宫腔手术史。年轻初次试管、B 超内膜状态很好的女性，可听从医生建议酌情选择。如果打算在美国做宫腔镜手术，美国医生大多会安排在促排周期之前处理病灶;也可以在国内完成手术之后携带恢复报告赴美，节省在美国停留的时间。
美国对于宫腔调理有着完善的配套检查，除宫腔镜之外，EMMA、ALICE 检测可以查看宫腔菌群情况。有害菌群超标，就算内膜厚度达标，胚胎依旧很难着床。美国生殖医师现在非常看重宫腔微环境，不只关注内膜厚度这一个单一指标。
美国 FSAC 的医生对于国际患者会给出合理规划，优先判断大家是否需要宫腔镜手术，制定内膜修复方案，改善子宫内部条件。内膜是胚胎生长的土壤，土壤状态健康，胚胎才能够顺利扎根发育，不要忽视宫腔环境对试管的重要作用。
